BLOG
Nieznane zakątki neurologii. Z cyklu: EEG-owe podróże z Neurodiagnostyką
Neurologia to dziedzina medycyny, która większości osób kojarzy się z takimi schorzeniami jak padaczka, udar mózgu, choroba Parkinsona czy stwardnienie rozsiane. Jednak świat chorób układu nerwowego jest znacznie szerszy i kryje w sobie wiele mniej znanych, rzadkich i trudnych do rozpoznania jednostek chorobowych. Choć występują rzadko, mogą w istotny sposób wpływać na życie pacjentów.
W ramach cyklu „EEG-owe podróże z Neurodiagnostyką” zapraszamy do poznania tych nieoczywistych obszarów neurologii – tam, gdzie badania EEG często odgrywają kluczową rolę w diagnostyce i monitorowaniu przebiegu choroby.
Encefalopatia Hashimoto
Choroba Hashimoto kojarzona jest przede wszystkim z zaburzeniami hormonalnymi. Jednak u części pacjentów rozwija się rzadka postać neurologiczna – encefalopatia Hashimoto. Może objawiać się napadami padaczkowymi, zaburzeniami pamięci, świadomości czy nawet objawami psychotycznymi.
Rola EEG:
W zapisie często obserwuje się rozlane fale wolne. EEG pomaga wykluczyć inne przyczyny napadów i monitorować leczenie immunosupresyjne.
Zespół CREST i neurologiczne powikłania twardziny
Zespół CREST jest odmianą twardziny układowej. Najczęściej mówi się o jego objawach reumatologicznych, ale w przebiegu choroby mogą pojawić się także objawy neurologiczne: polineuropatie, zaburzenia ruchowe czy drgawki.
Rola EEG:
Badanie jest pomocne przy ocenie napadów padaczkowych i stanów zaburzonej świadomości, wskazując na tło neurologiczne objawów.
Zespół Rasmussen – przewlekłe zapalenie mózgu
To bardzo rzadka choroba, zazwyczaj pojawiająca się u dzieci. Objawia się jednostronnymi napadami padaczkowymi, które z czasem prowadzą do zaniku jednej półkuli mózgu. Skutkiem są deficyty neurologiczne i postępująca niepełnosprawność.
Rola EEG:
Zapis EEG zwykle ukazuje ogniskowe, jednostronne zmiany padaczkowe, odporne na leczenie farmakologiczne. Wynik EEG odgrywa istotną rolę w decyzjach o dalszej terapii, np. kwalifikacji do hemisferektomii.
Choroba Lafory
Rzadka, dziedziczna encefalopatia neurodegeneracyjna ujawniająca się najczęściej w wieku młodzieńczym. Objawia się napadami padaczkowymi, miokloniami, postępującymi zaburzeniami poznawczymi i demencją.
Rola EEG:
Charakterystyczne są napady miokloniczne i wyładowania iglic z falami wolnymi. To jedno z kluczowych badań różnicujących w diagnostyce padaczek genetycznych.
Autoimmunologiczne zapalenia mózgu (np. anty-NMDA)
Są wynikiem obecności autoprzeciwciał przeciwko receptorom w mózgu. Objawy bywają dramatyczne – od zaburzeń zachowania i psychoz po napady padaczkowe i śpiączkę.
Rola EEG:
Często obserwuje się charakterystyczny wzorzec „delta brush”, a także asynchronie międzypółkulowe. Zmiany te bywają pierwszym tropem diagnostycznym w kierunku zapalenia mózgu.
Choroby mitochondrialne (np. zespół MELAS)
Zaburzenia mitochondrialne to schorzenia, w których uszkodzone zostają procesy energetyczne komórek. Objawy neurologiczne to m.in. migreny, napady padaczkowe czy udary niedokrwienne u osób w młodym wieku.
Rola EEG:
W zapisie EEG pojawiają się zarówno zmiany napadowe, jak i rozlane fale wolne. Badanie ułatwia różnicowanie z innymi typami padaczek i encefalopatii.
Dlaczego warto
znać te choroby?
Świadomość istnienia rzadkich jednostek neurologicznych jest ważna zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów. Może przyspieszyć postawienie diagnozy i zaplanowanie odpowiedniego leczenia. Choć nie wszystkie mają skuteczne terapie, wczesna diagnostyka z wykorzystaniem EEG i metod pokrewnych, takich jak wideo EEG czy QEEG, daje szansę na lepsze rokowania.
Podsumowanie
„Nieznane zakątki neurologii” to obszar pełen chorób, które rzadko pojawiają się w podręcznikach, ale mają ogromne znaczenie dla pacjentów. EEG jest nie tylko narzędziem rejestracji fal mózgowych – to klucz do odkrywania nieznanych i często nieuchwytnych zaburzeń pracy mózgu.
Zespół Neurodiagnostyki zaprasza do dalszej podróży po niezwykłym świecie neurologii. Bo im lepiej rozumiemy mózg, tym skuteczniej możemy pomagać tym, którzy tego potrzebują.
Zespół Neurodiagnostyki zaprasza do dalszej podróży przez niezwykły świat ludzkiego mózgu.
