BLOG
Twoja droga do zdrowia z TMS
Czy stymulacja magnetyczna jest dla mnie?
O wskazaniach i przebiegu terapii TMS.
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) od lat zyskuje na popularności jako nowoczesna metoda wspierająca leczenie zaburzeń neurologicznych i psychicznych. Mimo rosnącej liczby badań potwierdzających jej skuteczność, wciąż możesz zadawać sobie pytanie: czy taka terapia jest dla mnie odpowiednia?
W niniejszym artykule omawiamy na czym polega TMS, jakie są najczęstsze wskazania do jej stosowania, jak wygląda przebieg terapii oraz jakie są najczęstsze wątpliwości pacjentów przed rozpoczęciem stymulacji magnetycznej.
Czym jest TMS i jak działa?
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) to nieinwazyjna metoda pobudzania układu nerwowego za pomocą zmiennego pola magnetycznego. W trakcie zabiegu specjalna cewka przykładana do skóry głowy wytwarza krótkie, intensywne impulsy magnetyczne. Impulsy te indukują prądy elektryczne w neuronach w wybranych obszarach mózgu, prowadząc do zwiększenia (depolaryzacji) lub zmniejszenia (hiperpolaryzacji) aktywności określonych struktur mózgowych. Dzięki temu można precyzyjnie modulować pracę tych obszarów, które odpowiadają za nastrój, emocje, odczuwanie bólu czy funkcje poznawcze.
Co ważne, TMS jest procedurą bezbolesną i niewymagającą znieczulenia, uważaną za bezpieczną i dobrze tolerowaną metodę, z niewielką liczbą znanych skutków ubocznych.
Najczęstsze wskazania do terapii TMS
TMS początkowo znalazła zastosowanie głównie w psychiatrii, ale obecnie wykorzystywana jest także w neurologii. Lekarze najczęściej zalecają przezczaszkową stymulację magnetyczną w przypadku:
- Depresji lekoopornej – badania wskazują, że TMS może znacząco zmniejszyć nasilenie objawów u pacjentów, którzy nie zauważyli poprawy po lekach, co czyni z TMS obiecującą alternatywę lub uzupełnienie terapii tradycyjnej.
- Zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD) – w badaniach klinicznych zaobserwowano, że odpowiednio ukierunkowana stymulacja określonych obszarów mózgu może przynieść ulgę pacjentom zmagającym się z natrętnymi myślami i zachowaniami kompulsywnymi.
- Przewlekłego bólu – pacjenci z bólem przewlekłym (np. w przebiegu fibromialgii, migren czy bólu neuropatycznego po urazach) mogą odczuć zmniejszenie dolegliwości dzięki modulacji aktywności obszarów mózgu odpowiedzialnych za odczuwanie bólu.
Warto dodać, że lista potencjalnych zastosowań TMS stale się poszerza i obejmuje już m.in. terapię zaburzeń lękowych, zespołu stresu pourazowego (PTSD), rehabilitację poudarową, łagodzenie objawów choroby Parkinsona czy nawet leczenie uzależnień.
Jak wygląda sesja TMS z perspektywy pacjenta?
Terapia TMS odbywa się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że nie wymaga pobytu w szpitalu. Nie wiąże się ona również ze szczególnym przygotowaniem przed sesją. Pacjent zgłasza się na terapię bezpośrednio do gabinetu wyposażonego w aparat TMS i zazwyczaj od razu po zabiegu może wrócić do domu i swoich codziennych zajęć.
Podczas pierwszej wizyty terapeuta lub lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad i kwalifikację do zabiegu. Następnie pacjent siada na wygodnym fotelu i zakłada specjalne słuchawki wygłuszające lub zatyczki do uszu, aby wyciszyć dość głośne dźwięki emitowane przez urządzenie. Technik z kolei dokonuje w międzyczasie pomiarów czaszki pacjenta, aby precyzyjnie wyznaczyć miejsce przyłożenia cewki.
Przed właściwą stymulacją wykonuje się tzw. pomiar progu motorycznego. Polega on na wyzwoleniu kilku testowych impulsów TMS, aby określić minimalną moc potrzebną do wywołania drobnej reakcji ruchowej (np. drżenia kciuka). Na tej podstawie terapeuta dobiera siłę bodźców tak, by były skuteczne, ale też komfortowe i bezpieczne dla pacjenta. Gdy aparat zostanie skalibrowany, cewkę przesuwa się nad docelowy obszar mózgu i rozpoczyna właściwą stymulację magnetyczną. W trakcie sesji pacjent pozostaje przytomny – znieczulenie ogólne nie jest wymagane w przypadku TMS, gdyż jest to metoda nieinwazyjna.
Pojedyncza sesja trwa zwykle od około 20 do 40 minut. Typowy plan terapeutyczny zakłada sesje prawie codziennie (ok. 5 dni w tygodniu) przez okres najczęściej 4-6 tygodni. Po zakończeniu całego cyklu pacjent zgłasza się na wizyty kontrolne, a w razie potrzeby po pewnym czasie można przeprowadzić sesje podtrzymujące, aby utrwalić efekty terapii.
Najczęstsze pytania i wątpliwości pacjentów
przed terapią
- Czy TMS jest bezpieczny?
Tak, TMS jest uznawany za metodę bezpieczną. Ponieważ zabieg nie wymaga ingerencji chirurgicznej ani leków, ryzyko poważnych powikłań jest bardzo niskie, a ewentualne skutki uboczne są na ogół łagodne i ustępują samoistnie w ciągu paru godzin. Najczęstsze z nich to lekki ból głowy lub dyskomfort skóry głowy w miejscu stymulacji oraz zmęczenie lub senność po sesji. Bardzo rzadkie skutki uboczne, takie jak napad drgawkowy, zdarzają się ekstremalnie rzadko i dotyczą głównie pacjentów ze skłonnością do padaczki. Dlatego przed kwalifikacją do TMS specjalista dokładnie sprawdzi Twoje przeciwwskazania i historię medyczną, aby zminimalizować wszelkie zagrożenia. - Czy zabieg TMS boli?
Nie, zabiegi TMS są na ogół bezbolesne. Doznania, jakie mogą u Ciebie potencjalnie wystąpić, to uczucie stukania lub mrowienia pod cewką oraz ewentualnie lekkie napięcie mięśni twarzy, co bywa odczuwane jako drobny dyskomfort, ale ustaje natychmiast po zakończeniu stymulacji. - Jak szybko pojawią się efekty terapii?
To zależy od Twojej indywidualnej reakcji organizmu oraz rodzaju zaburzenia. Niektórzy pacjenci odczują poprawę już po kilku sesjach, ale u większości wyraźne efekty pojawiają się stopniowo w drugiej połowie cyklu terapeutycznego lub dopiero po jego zakończeniu. Ważne, aby nie zniechęcać się brakiem natychmiastowych rezultatów – działanie TMS kumuluje się w czasie, gdy Twój mózg adaptuje się do powtarzalnych bodźców i zachodzą w nim zmiany neuroplastyczne. - Czy każdy może skorzystać z TMS? Jakie są przeciwwskazania?
Choć TMS jest metodą bezpieczną, istnieją przeciwwskazania, które mogą wykluczyć Cię z terapii bądź będą wymagały szczególnej ostrożności. Do bezwzględnych przeciwwskazań należą przede wszystkim metalowe implanty w obrębie głowy (z wyjątkiem standardowych wypełnień dentystycznych), m.in.: implanty ślimakowe, stymulatory głębokiej stymulacji mózgu, metalowe płytki, a także metaliczne ciała obce (np. odłamki) w głowie lub w oku. Przeciwwskazaniem jest również rozrusznik serca lub inne ważne urządzenie elektroniczne wszczepione w ciele – silne pole magnetyczne mogłoby uszkodzić takie urządzenia lub spowodować ich niewłaściwe działanie. Względnym przeciwwskazaniem jest również ciąża oraz czynna epilepsja bądź przebyte poważne napady drgawkowe w przeszłości – w takich przypadkach decyzję podejmuje się ostrożnie, indywidualnie oceniając ryzyko i korzyści terapii. W praktyce, kwalifikacja medyczna jest zawsze obowiązkowa – specjalista przeprowadzi z Tobą wywiad i zleci ewentualnie dodatkowe badania (np. EEG), by upewnić się, że nie ma przeszkód do terapii.
Co, jeśli TMS nie jest dla mnie? Czy są inne metody poprawy pracy mózgu?
Nie każdy pacjent chce lub może zostać zakwalifikowany do terapii TMS. Na szczęście istnieją inne metody neuromodulacyjne i neuroterapeutyczne, które również pomagają regulować pracę mózgu.
- W NEURODIAGNOSTYCE zalecamy przede wszystkim kompleksową diagnostykę, poprzedzającą terapię, m.in. badanie EEG. Takie badanie pozwala ocenić aktywność fal mózgowych, wykryć ewentualne nieprawidłowości oraz lepiej dobrać formę terapii do Twoich potrzeb.
- Alternatywą lub uzupełnieniem dla TMS mogą być np. terapie tES (przezczaszkowa stymulacja elektryczna), które polegają na łagodnym stymulowaniu mózgu prądem stałym lub zmiennym o niewielkim natężeniu. Metody te znajdują zastosowanie przede wszystkim w terapii depresji czy rehabilitacji neurologicznej.
- Jeszcze inną techniką jest EEG Biofeedback (Neurofeedback) – całkowicie bezpieczna metoda treningu mózgu, w której uczysz się samodzielnie regulować wzorce swoich fal mózgowych. Biofeedback bywa z powodzeniem wykorzystywany u osób z zaburzeniami lękowymi, ADHD, bezsennością czy depresją, często jako uzupełnienie klasycznego leczenia.
Każda z tych metod ma swoje unikalne korzyści i najlepiej sprawdza się jako element indywidualnie dobranego planu terapeutycznego. To właśnie dlatego w NEURODIAGNOSTYCE, poza diagnostyką EEG, oferujemy również dostęp do zindywidualizowanych metod terapeutycznych. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak możemy Ci pomóc, zapraszamy do kontaktu telefonicznego pod numerem +48 455 409 041.
TMS a NEURODIAGNOSTYKA
- ku poprawie Twojej jakości życia
TMS to nowoczesna i skuteczna forma terapii, dająca nadzieję pacjentom zmagającym się z depresją lekooporną, OCD czy chronicznym bólem. Jej działanie opiera się na precyzyjnym modulowaniu aktywności mózgu – bez bólu, bez leków i bez narkozy. Jeśli zastanawiasz się, czy TMS jest dla Ciebie, warto skonsultować się ze specjalistami, którzy ocenią wskazania i przeciwwskazania oraz przedstawią możliwe opcje.
Pamiętaj – nie musisz zmagać się ze swoim problemem w samotności. Innowacyjne metody, takie jak TMS, mogą okazać się brakującym elementem skutecznego planu leczenia, otwierającym drogę do lepszego samopoczucia i zdrowia.
AUTORKA:
Weronika Redos – specjalistka neurokognitywistyki, autorka współpracująca z NEURODIAGNOSTYKĄ.
